Aanmeldingsformulier 2013
(3 pagina’s)

Naam:				---------------------------------------------------------------------

Man – Vrouw 			(omcirkelen)

Student – geen student	(omcirkelen)
Leeftijd en geboortedatum:	----------------------------------------------------------------------

Adres:		
Straatnaam en nummer:	-----------------------------------------------------------------------

Postcode en plaatsnaam:	-----------------------------------------------------------------------

Land:				-----------------------------------------------------------------------

Telefoon:			-----------------------------------------------------------------------

Mobiele telefoon:		-----------------------------------------------------------------------

e-mailadres:			-----------------------------------------------------------------------

A.	geeft zich op als deelnemer voor de workshop (aankruisen wat van toepassing is)

 [ ] 27 juli –3 augustus 2013	Clown			
					Loïc Bayle en Jessica Raynal

 [ ] 4 – 11 augustus		Beelden maken - 
					Werken in klei, steen of hout							Peer Besselink

 [ ] 4 – 11 augustus 2013	Theater maken vanuit Licht
	Parallel aan Beelden maken		Tom Willems en Thomas Brand

Workshopprijs: 				€ 300 	
Studenten 					€ 200
Invullen: Workshopprijs is dus						Euro ……
Fabre Vieux – Maria van Bakelen
Website: www.fabrevieux.nl; mariap@knoware.nl of fabrevieux@gmail.com
Tel. van 28 april – 31 oktober: 	00.33.565.21.7089 of mobiel: 00.31.6.20963942
Tel. van 1 november – 27 april: 	00.31(0)224.584420 of mobiel: 06.20963942
Adres in Nederland: Buitenplaats - Abbestederweg 26B-20 -- 1759 NB Callantsoog 
ING Bank rekening nummer 1180484 t.n.v. Maria P. van Bakelen te Callantsoog, Nederland
IBAN NL23INGB0001180484 - BIC = INGBNL2A OF
Banque Populaire rekeningnr.95319758804 t.n.v. Association “AAA Fabre Vieux” te Pern
IBAN = FR7617807008409531975880427 - BIC  = CCBPFRPPTLS
Naam: 			-------------------------------------------------------------
B. geeft zijn – haar 1e en 2e voorkeur aan voor de volgende verblijfsaccommodatie:
Vul hieronder je eerste en tweede voorkeur uit de keuzen A t/m F. 
Zie voor de beschrijving van de onderstaande categorieën het schema ‘Aanbod en prijzen accommodatie workshop deelnemers’.
Catagorie 	Aantal personen per kamer	- Prijs per persoon per week
A. Huis met stenen buitentrap – begane grond		2 personen		€ 150 pp
				1 persoon		€ 250 pp
B. Huis met stenen buitentrap – 1e etage		2 personen		€ 210 pp
				3 personen		€ 156 pp
				4 personen		€ 125 pp
				5 personen		€ 100 pp
				6 personen		€   75 pp
C1 en C2. – Appartement - Gite	2 personen		€ 175 pp
				3 personen		€ 140 pp
				4 personen		€ 100 pp
D. Bakhuis			2 personen		€ 270 pp
3 personen		€ 210 pp
4 personen		€ 160 pp
E. Huur ingerichte caravan		2 personen		€ 105 pp
3 personen		€   84 pp
F1. Eigen Tent			per persoon		€   54 pp
F2. Eigen Caravan			per persoon		€   90 pp
1e voorkeur omcirkelen						Invullen:
A   –   B   –   C   –   D1  -  D2   –   E   –   F1  -  F2			Euro ……

2e voorkeur omcirkelen						Invullen:
A   –   B   –   C   –   D1  -  D2   –   E   –   F1  -  F2			Euro ……

Berekening Totaalbedrag 			1e voorkeur - 2e voorkeur
Optellen: 							accommodatie
A. Workshopprijs (overnemen van de vorige pagina):	€		 €
B. Prijs accommodatie 1e voorkeur en 2e voorkeur	€		 €
C. Huur lakens-handdoeken € 15 p.w			€		 €
D. Intekenen maaltijden: ….. dagen x € 18 per dag 	€		 €
						----------+	 ----------+
Te betalen:							€      of		 €	

Over te maken: op de ING rekeningnr. 1180484 t.n.v. Maria P. van Bakelen te Callantsoog, Nederland  of op de Banque Populaire rek.nr. 95319758804 t.n.v. Association “AAA Fabre Vieux” Pern, Frankrijk. Zie de volledige bankgegevens hieronder. 
Aanbetaling van € 50 direct bij aanmelding. Het resterende bedrag moet zijn voldaan 1 juni 2013. Annulering met restitutie is mogelijk tot 1 juni 2013 met aftrek van € 50 administratiekosten.

Met uw registratie wordt u lid van de vereniging “AAA Fabre Vieux”, waarmee u valt onder de collectieve verzekering (via MAIF) tegen eventuele blessures tijdens de workshops. Door ondertekening van dit aanmeldingsformulier geeft u tevens aan akkoord te gaan met de regels voor deelnemers van de workshops. Zie voor het Reglement op de volgende pagina. 

Handtekening:

Plaats en Datum:  
Fabre Vieux – 46170 PERN, Frankrijk - Maria P. van Bakelen
Website: www.fabrevieux.nl; mariap@knoware.nl of fabrevieux@gmail.com
Tel. van 28 april – 31 oktober: 	00.33.565.21.7089 of mobiel: 00.31.6.20963942
Tel. van 1 november – 27 april: 	00.31(0)224.584420 of mobiel: 06.20963942
Adres in Nederland: Buitenplaats - Abbestederweg 26B-20 -- 1759 NB Callantsoog 
ING Bank rekening nummer 1180484 t.n.v. Maria P. van Bakelen te Callantsoog, Nederland
IBAN NL23INGB0001180484 - BIC = INGBNL2A 
OF op: Banque Populaire - rekeningnummer 95319758804 t.n.v. Association “AAA Fabre Vieux” te Pern
IBAN = FR7617807008409531975880427 - BIC  = CCBPFRPPTLS
Gedragscode deelnemers Workshops op Fabre Vieux
Fabre Vieux, Werkplaats voor Theater & Beeldende Kunst, organiseert elk jaar een aantal interdisciplinaire workshops en streeft ernaar deelnemers uit verschillende landen en culturen aan te trekken, zodat de workshops daarmee ook een intercultureel karakter hebben. Onderstaande afspraken geven de gedragscode en verantwoordelijkheid weer voor de deelnemers, van belang voor een goede sfeer, het welslagen van de workshops en een prettig verblijf op Fabre Vieux.
De intentie van deze gedragscode is positief: hij geeft de grenzen en kaders aan waarbinnen je als individu en als groepslid dient te blijven om volop te kunnen genieten van de unieke ervaring van deze workshops en die tot een succes te maken.

Gedragscode
Ten aanzien van de communicatie met de andere deelnemers, docenten en leiding gelden de algemene regels van fatsoen en beleefdheid. Gezien de verschillende culturele achtergronden en ervaringen van de deelnemers zijn openheid, respect en flexibiliteit extra van belang. Deelname aan de workshop vergt energie, theater- en kunstdiscipline, inzet en samenwerking. Dat betekent: op tijd beginnen, afspraken met je docenten en groepsgenoten nakomen en met inzet werken. Ook voor het doorbrengen van je vrije tijd op Fabre Vieux gelden de regels van de Werkplaats: geen criminaliteit, ongewenste intimiteiten en geen gebruik van of handel in drugs!
Om de workshops met volle inzet te kunnen volgen, raden we je het gebruik van alcohol af; een eventueel gematigd en verstandig gebruik van een wijntje of een biertje is voor ons tolerabel, maar voor minderjarigen is het gebruik van sterke drank niet toegestaan.

Het bezorgen van ernstige overlast door storend of onverantwoordelijk gedrag kan leiden tot het ontzeggen van de toegang van de betreffende deelnemer tot de workshop en tot het terrein van de Werkplaats Fabre Vieux. In geval dit een minderjarige deelnemer betreft, worden ouders/verzorgers door de leiding van Fabre Vieux geïnformeerd. De eventueel daaruit voorkomende extra kosten zijn voor rekening van de deelnemer c.q. van zijn of haar ouders/verzorgers.
Wij wijzen er ten overvloede op dat Frankrijk ten aanzien van het gebruik van drugs, of zelfs maar van het enkel in bezit hebben van soft drugs, een veel scherpere wetgeving kent dan Nederland. Indien een deelnemer zich schuldig maakt aan strafbare feiten volgens de Franse wetgeving, vooral wat betreft drugs en criminaliteit, zal de leiding van Fabre Vieux de ouders/verzorgers van de minderjarige informeren en is zij aan de geldende, Franse wetgeving gebonden. Eventuele juridische consequenties komen ten laste van de betreffende deelnemer of diens wettelijke vertegenwoordiger.

Fabre Vieux ligt in een kwetsbaar gebied met hoge landschappelijke waarde. We vragen je daarom de flora en fauna (reeën, hazen, hoenders, vossen en soms wilde zwijnen) niet te verstoren; afval op de daarvoor bestemde plaatsen te deponeren en alleen na overleg met de docenten of de leiding de aanwezige natuurlijke materialen voor de workshop te gebruiken. 

Open (kamp)vuur is vanwege de vaak droge zomers gevaarlijk; soms wordt er officieel een verbod uitgevaardigd. Daarom kan alleen in overleg en in samenwerking met leiding wellicht besloten worden een gezamenlijk kampvuur te houden op de daarvoor ingerichte vuurplaats.
Afspraken over eventuele barbecueën en roken worden ter plekke met de leiding gemaakt. 

Wij wensen je een prettig verblijf op Fabre Vieux!

Maria van Bakelen, eigenaar en artistiek leider

U accepteert deze gedragsregels bij uw ondertekening van het inschrijfformulier